中国80岁以上的老人生活得怎么样?是体弱渐衰静养天年?还是精神矍铄乐享生活?在物质条件有了极大改善的当下，耄耋老人们的体能和心理状况有何变化，他们对生活的期望和满意度又有着哪些我们意想不到的结果?我们是否真的了解老人们的真实需求？近日，国际顶级医学杂志《柳叶刀》用扎实的调查和数据分析给出了答案。

　　确实

　　心态乐观助长寿

　　关键词:开心、长寿 、和谐

　　在《柳叶刀》的这项研究结果中，其中有一项颇为契合中国传统养生理念，即乐观延寿。通过对大样本的研究发现，80岁以上的老人们，虽然日常生活能力及认知功能上有所降低，但这并非是影响到老年人幸福度的必然因素，因为，阳光积极的生活态度能够更加长寿。 

　　好心态延伸生命的长度，这似乎并不意外。记者熟悉的一位长寿老人，来自江西省九江市一个小村庄，今年92岁，是村里最长寿的老人。脸上总是挂着标志性的乐呵笑容。“没有什么秘诀，就是粗茶淡饭，每天都过得很乐呵。”当谈及自己保持长寿的方法时，这是她常说的话。 

　　爬山、听戏、种菜、养殖、闲聊，是她的日常生活，也是她最喜欢的事情。她不觉得老了就什么不能干了，时刻需要人照顾，牙齿掉光了就装一口假牙吃爱吃的东西，爬山走不动了就慢慢看风景。她说，与生活在城市不一样的是，出门就是山，想爬山时慢慢走上去，有时还会在山上的朋友家里住上几天再回来。 

　　十几年前，她在外闯荡的儿子徐先生，也已过了退休的年龄，专门回家照顾她。“很多事情她都觉得自己就能做好，我更多的是陪伴”。徐先生告诉记者，母亲年轻的时候很爱操心，身体常有病痛，50岁后，心态变了，身体也调理得比较好，很少生病。现在，周围的人都觉得她为人热情，很少生气，天天乐呵呵的。 

　　如今，这位老人家里已四世同堂，她尊重并珍惜每一天的生活。每年春节，看到身边团聚在身边的亲人越来越多，她最希望的是，家里人都能健康。 

　　著名历史学家周谷城先生享寿近百岁，在他90岁生日那天谈及长寿秘诀，他只给出“顺其自然，不背包袱”几个字。 

　　文学大家杨绛一生跨过一个多世纪，经历了苦难、疾病和生离死别，最终从容活到105岁。正如她在《坐在人生的边上～～～杨绛先生百岁答问》中提到:我没有“登泰山而小天下”之感，只是在自己的小天地里过平静的生活，我心静如水，平和地迎接每一天，准备回家。 

　　心态与寿命之间的关系，在心理学上也有一定的科学依据。“当老年人有了积极的心态，心理对于身体的影响就降到了最低”，北京回龙观医院副院长王绍礼表示，随着年纪的增大，常有一些恐惧、焦虑、抑郁等老年化的情绪反应，例如不慎跌倒就怕卧床不起的恐惧，子女离巢觉得被冷落的孤独感受，如此，糖尿病、冠心病等一系列身体疾病发生的几率就会增大。 

　　王绍礼院长建议，到了老年以后，对社会支持体系、家庭环境、家人的理解支持都有更高的要求，儿女关心陪伴、生活安排充实，躯体疾病积极控制，老年人积极“自助”，即便没条件也可以自己创造条件出去走走。

　　身板儿

　　比以前硬朗多了

　　关键词:自理　自由   热情

　　4月春暖花开，对于正在打点行囊准备旅行的徐泽昌来说，这样的天气出行再合适不过了。这也是84岁的老徐今年的第二场旅行，目的地是尼泊尔。 

　　“得带上羽绒服，我看了一下那边的海拔比较高，温差还挺大的。”老伴叮嘱道。因为最近孙女生病，老伴放弃了与老徐一同出行的计划。 

　　老徐一直笑称自己是现代版的徐霞客。80岁之前，老徐和老伴走遍了国内的名山大川，国内20多个省份都留下他的足迹，80岁到84岁这4年间，老徐和老伴开始出国旅游，如今已走过10多个国家。 

　　80多岁还背包出游，这在20年前都不敢想。而如今，有着如此体能状态的老人，不在少数。而这直接受益于身体状况的改善、社会的发展和生活条件的进步。 

　　《柳叶刀》发布的报告中数据显示，2008年调查的中国老人自评的日常生活活动能力较1998年同年龄段情况有提高。报告分析，中国老人在日常生活能力上的改善，可以归因于生活水准的提高以及在生活设施上的改善。例如，平均每年可支配收入城市比2008年较1998年城市高3.0倍或乡村高2.2倍。如此迅速的在生活标准上的改善提供了更好的设施的支持，能够帮助明显降低日常生活活动能力相关的失能。 

　　北京大学人民医院老年科副主任医师魏雅楠的就诊病人中，就有着近90岁高龄，但是在家人陪护下依旧能够出游的老人。 

　　“80岁以上老年人日常生活活动能力的提高，最主要是由于医疗技术的发展、疾病治疗、慢性病的管理，使得老年人可以延缓衰老，有更好的生活健康或功能能力。”魏雅楠说。 

　　旅游不光是很好的休养方式，也有助于疾病的康复。老徐出游的最初动力其实是来源于老伴的疾病。 

　　“因为种种原因，10年前老伴就患上了抑郁症，她吃了两年的抗抑郁药，一直没有很好的效果。”老徐介绍，正是想让老伴开心改善健康状况才促成了老两口的出游计划，在经过近一年的旅游时光后，老徐惊喜地发现老伴的抑郁症也好了。

　　期盼

　　还是希望有人唠唠嗑

　　关键词:交流、期盼 

　　2008年所调查的中国老年人群，相比1998年调查的同年龄段老年人，他们对情感陪伴及健康状态有着更高的预期，但现实却差强人意。 

　　对于80岁独居老人李慧娴来说，每天早上7点左右家的门铃是一天幸福期盼的开始。“送奶的孩子来了。”李慧娴嘴上念叨着，打开单元门对讲机，“大姨，奶来了”。对讲机里传来送奶工贾政的声音。“孩子，来了，快进来”。李慧娴应道。 

　　每天早上7点左右，李慧娴的家门口，都会上演同样的一幕。不要小看这准时而简单的对话，对李慧娴来说，这却是她每天最期待最温馨的时刻。“自己的孩子们住得远，一个人住，生活确实不太方便，去年开始风湿关节炎加重，腿疼下不了楼。小贾每天送完奶还会陪我聊聊天，临走时还不忘帮我捎走垃圾，真是比孩子还贴心。” 

　　在中国，像李慧娴一样的独居老人并不鲜见。2012年全国智能化养老战略研讨会发布的数据显示，到2050年我国临终无子女的老年人将达到7900万左右，独居和空巢老年人将占54%以上。 

　　“你可千万别写我孩子不孝顺啊，我喜欢自己住着，但能有人跟自己唠唠嗑真的挺好，至少有个伴儿，不用每天对着偌大的老房子生锈发霉。”李慧娴说，她的两个女儿都有自己的家庭，只是她不愿意和孩子们一块儿住，“年纪大了，还是不想给孩子添麻烦，能自己住就自己住。” 

　　随着年龄的增长，高血压、风湿病一直伴随着李慧娴，独居带来的问题也日益凸显。“每天都要吃药控制血压，为了防止自己忘记，外孙女还专门给我定了个闹钟每天定时提醒我吃药。”李慧娴告诉记者。随着年纪的增长，生活更加不便利，以前最喜欢的事情就是去老年活动中心打球，和老姐妹们聊聊天，但现在呢?因为身体原因，下楼买个菜都要歇半天。 

　　去养老院，这已经是李慧娴筹谋了近一年的想法了。“身体越来越不好了，最怕的就是哪一天自己摔倒了没有人知道，去养老院那里有人照顾、医疗设施也齐全。”对于未来的生活，李慧娴还是充满了期待。

　　追求，

　　自主权越来越多

　　关键词:自主、认知 

　　80岁以上老人对健康的渴盼和重视，有了更多的自主空间。怕生病，怕给子女添麻烦，所以更重视健康，也特别容易对保健品着迷。今年85岁的湖北读者李奶奶就是一位保健品爱好者。 

　　能治疗风湿关节炎的床垫、能防辐射的被子、能抗癌的水壶，还有能增强免疫力的核酸胶囊……

　　五花八门的保健品，堆满了李奶奶的家。无论子女如何劝说，她仍坚信，这些保健品能够让她保持健康。

　　李奶奶出生在1930年代，年轻时参加革命工作，经历土地革命、解放战争、新中国成立，改革开放……走过风风雨雨，人生阅历丰富。作为一名退休干部，她现在依然坚持每天读报读书，看新闻联播。 

　　“以前日子过得苦，吃得也粗，冬天下乡棉鞋踩雪湿透，一日三餐是玉米面加红薯饭，有肥肉吃就等于过年。反而，一辈子身体没大病，硬朗着呢。”她说。可现在老了，却害怕了。怕的就是给子女添麻烦，怕自己病倒在床上，吃饭上厕所要靠他人，那样的日子，哪有尊严可言? 

　　李奶奶对自己的健康特别重视，只要谁说吃什么用什么能更健康，就会去尝试。最近几年，隔三岔五，李奶奶家里就会来几个年轻人，一坐坐半天，陪老人说话聊天，逗老人开心，其实是推销保健品的。每次在各种“高科技”忽悠下，李奶奶都会买下一大堆。但究竟这些保健品是否有效果，李奶奶说不上来。 

　　《柳叶刀》刊发的调查研究表明，几乎所有年龄段的老年人，都有健康服务的需求，对自身的状况也越来越重视，竭尽所能采取各种方法提高生活质量。 

　　对2008年调查的所有老年人群(80岁及以上所有人群)的一组数据显示，随着年龄的增加，老年人更加重视健康了，但对什么是更有利健康的，什么是看似利于健康实则适得其反的健康知识的识别力，其实是在下降的。 

　　另一方面，老年人也更“有钱”了。柳叶刀上的这项调查也发现，“老年人的经济条件也更好，例如平均每年可支配收入城市比2008年较1998年城市高3.0倍或乡村高2.2倍。” 

　　2007年的时候，李奶奶的退休金是每月2000元左右，现在是5800元左右，在这十年间涨了不少。日常的吃穿用，基本花不了什么钱，剩下的就全用来买保健品了。子女反对了很多次，没用，她花的是自己的钱，于是索性就不管了，只要她开心就好。 

　　还有少数老年人，听信忽悠，买了一堆没用的甚至不合格的产品，这些事例在我们身边也屡见不鲜。到头来既花了钱，又伤了心，最终影响的还是自己的生活质量。最近有媒体报道，青岛一位老人，买保健品花了近十万，发现被骗了，写了一封遗书跳海自杀。 

　　中日医院老年病科李海聪教授说，很多老年人其实并不了解自己的健康状况。一些保健品公司常以免费做检查为由，强打“亲情牌”，借故推销自家公司保健品。而老年人对疾病和死亡的恐惧，又使他们非常轻易地相信和依赖这些产品。