中国钢琴家郎朗上月因伤取消来新独奏会。我们总看到音乐家在舞台上光鲜亮眼的一面，鲜少关注他们的健康与安全课题。身体是乐器的延伸，对演奏家来说，保护身体就是保护自己的音乐生涯。

中国钢琴家郎朗原订上个月底到新加坡演出，碍于左肩肌腱炎，独奏会取消，至于新加坡交响乐团的协奏曲演出，则由俄罗斯钢琴名家布朗夫曼（Yefim Bronfman）替代。

其实郎朗今年初就宣告受伤，导火线据说是在身体状态不好的情况下练习拉威尔《左手协奏曲》，郎朗后来也说是操劳过度，预计明年夏天才会复出。这不禁让我们想起几乎因肌张力障碍（focal dystonia）断送音乐生涯的费莱舍（Leon Fleisher），以及因肩膀伤痛而休息一年的小提琴家文格洛夫（Maxim Vengerov）。

身体即是乐器的延伸，对演奏家来说，保护身体就是保护自己的音乐生涯。

我们总看到音乐家在舞台上光鲜亮眼的一面，鲜少关注他们的健康与安全课题。随着人们对文化艺术的注重，越来越多孩子开始学习乐器，甚至走向专业，据《新加坡文化统计报告》2011至2016年间，本地每年有超过千人报读音乐文凭与学士学位，所以应当及早学习如何保护自己。

《联合早报》邀请本地音乐家谈音乐家的职业伤害问题，也请教相关专家如何预防与治疗。

冼思恩：触碰琴键前做好准备

去年起，本报《艺苑》版开辟“艺身”系列，邀请艺术家谈身体。接受记者访问的音乐家有新加坡交响乐团小提琴“固定席”演奏家曾勇涵、男中音吴翰卫、爵士长笛演奏家许凯翔、作曲家陈长毅与钢琴家冼思恩，他们在受访时都曾谈及演奏／唱时，身体所承受的压力，如何用不同的身体部位帮助演奏／唱，达到他们想要的音乐表现。

冼思恩当时说，演奏钢琴时压力会来到下颚，连带拉紧颈部和背部肌肉，加上个人坏习惯，演奏时会不自觉耸起右肩，或是精神压力造成，相当影响音乐表现。

这次记者请她再谈职业伤害问题时，人在伦敦准备博士课程的她回信说：“我们音乐家仰赖身体，一如职业运动员。但我发现，舆论常探讨如何帮助运动员照顾身体，忽略了音乐家。”

演奏的姿势决定一切。身体会发出信号，不过意识到是一回事，下决心去改变，却不容易。

练习与演出后的肌肉酸痛在所难免，冼思恩也非常清楚她在精神紧绷时，身体的各种反应，但往往身体会无意识地更使劲去对抗，而非放松，没办法从更宏观的态度去审视问题。

演奏时情不自禁，那么就要在触碰琴键之前，做好准备。

冼思恩在刚过去的夏天与一位钢琴家合作，对方因先天病症，有一套练习方法。他们相处时讨论如何善用手臂的力量，以乐段来思考技巧，宏观而不是钻一个个音符的牛角尖。

她说：“在碰触琴键之前如何在脑中组织音乐，能让我们打赢这场仗。”

陈伟信：了解身体极限

这次受访的音乐家都提到，保护身体的观念必须从小培养，他们当中就有不少人因过度练习与错误姿势，在音乐生涯的初期遭遇伤痛。

新加坡交响乐团中提琴演奏家陈伟信，1997年赴美国伊士曼音乐学院深造的第三个月就弄伤左手，尾指到前臂感觉整条筋都在发疼，根本没法演奏。

陈伟信说：“我记得8月上学，11月就受伤。每天早上6点到琴房练琴，接着上课，快快吃了午餐又参加乐团排练，每天十几个小时，挥霍青春。”

为什么这么拼？

陈伟信说，当年父母不赞成他读音乐，在新加坡没有练琴的环境，一个人到美国，感受到那自由氛围，想怎么练就怎么练，结果欲速不达。

陈伟信向中西医求助，也决心改变生活习惯，学会聆听身体的声音，了解身体的极限，适当休息。他也注意饮食，不吃生冷食物，多运动，照顾健康。

他听从医生建议改变演奏姿势，学会在练习与演出前做伸展运动。

他说：“刚开始特别辛苦，感觉好像不会拉琴了。至于伸展什么的，从来没人教过我。”

后来陈伟信到美国西北大学修读硕博，校方刚好有听力测试，他好奇就去检测，没想到结果显示，他的左耳听力已经受损。这是小提琴与中提琴手常见的问题，因为左耳贴近琴箱，影响听力。

陈伟信这才意识到保护耳朵的重要，排练时都戴上耳塞。

梁永顺：改变生活

新加坡华乐团胡琴演奏家梁永顺也曾练习过度导致严重的颈肩与手指伤痛。

梁永顺自言学胡琴起步慢，在服完兵役后才到中国中央音乐学院学习二胡，同学大都比他年轻六七岁，且从小接受专业训练。梁永顺为了迎头赶上，只好加倍练习，结果大一时期，他的肩膀至后脑勺的肌肉时常抽筋，痛得他无法拉琴。情况越来越严重，直到经人介绍，找到一名有名的跌打大夫：

“孙大夫是道士，在庙里行医。我去的时候，前面有四五个人排队，孙大夫看了我一眼，马上让我插队，说我情况紧急。”

2008年梁永顺回国加入新加坡华乐团，工作后他碰上另一个问题：弹弓指（trigger finger），症状是充血、疼痛，必须马上接受治疗，包括超音波治疗。医生告诉梁永顺，他可能是因为一直重复同个动作，导致弹弓指。肿痛期间，他完全无法拉琴，要两三个月才康复。

这些职业伤害让梁永顺意识到健康的重要，他也开始在意体重。他的体重曾达120公斤，对膝盖造成很大压力。他决定改变生活，调整饮食，每周上健身房两三次，现在终于把体重控制在85公斤，人也比较精神，演奏时也更集中。

梁永顺的同事笙演奏家钟之岳也因长时间捧着乐器，造成右肩不适。钟之岳说，这种伤害是潜移默化的，一天天累积，现在他准备向专科医生求助。