如果你感觉入睡困难,有问题!如果你睡眠不深,你容易惊醒,有问题!如果你早早醒来,醒后不易入睡,有问题!如果你醒后感到疲乏,有问题!如果你白天走到哪儿都想睡觉,肯定有问题!
以上的种种问题,已不仅仅是睡眠问题,它关系到你的全身健康,从内到外,从小到大。而心理问题、睡眠呼吸障碍和打鼾、肥胖和心脑血管问题是最需要重视的三大类相关健康问题。 问题1 心理问题
镜头:得糖尿病后失眠,几欲自杀
朱女士今年52岁,两年前因为查出糖尿病,天天郁郁寡欢、情绪低落,不愿与人交流。渐渐由担心病情发展到担心生活的方方面面,经常心慌、胸闷、心悸、坐立不安。5个月前,她自觉经常整夜辗转反侧、浅睡易醒,醒来后只能睁眼到天明。“得糖尿病什么都不能吃,活着真没意思,不如死了好!”朱女士满脑子都是自杀念头。家里人觉察到朱女士的异样,拉着她到暨南大学附属第一医院精神心理科就诊。
在做了睡眠监测后,医生发现她没有睡眠呼吸暂停,也没有不宁腿症状,但晚上闭眼229分钟后才入睡,最后诊断为抑郁症伴睡眠障碍。在进行抗抑郁和催眠药物治疗后,朱女士心情良好,睡眠满意。
失眠导致抑郁症?不,是抑郁症伴发失眠
失眠是精神心理疾病常见症状,失眠与抑郁症有密切的关系。约70%的抑郁症患者有失眠症状,而失眠患者中抑郁症的患病率比非失眠患者高3-4倍。“长期失眠大多不会发展成抑郁症(重性抑郁障碍),但会伴发焦虑、烦躁、抑郁等症状;而慢性失眠不可能都发展成抑郁症,是抑郁症伴发失眠。”中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会副主任委员、暨南大学附属第一医院精神心理科潘集阳教授告诉新快报记者,不少人习惯地认为某人因为长期失眠,导致抑郁症而自杀了,实际上是抑郁症伴发了失眠,是抑郁症引发了自杀。“因为抑郁是难以启齿的,很多人得了抑郁症进而失眠后,将很多事情归咎于失眠,而不提抑郁症,也忽视了抑郁症的严重性。”
潘集阳指出,抑郁症和失眠应同治,如果只治抑郁症而失眠持续存在,抑郁症容易复发。潘集阳称,科学家发现,抑郁症若伴有失眠症状,这些失眠症状会成为抑郁症复发的危险因素。有研究表明,无失眠症状的抑郁症复发率为13%,而有持续性失眠症状的抑郁症患者有65%复发过。
睡眠障碍六七成需要心理干预
“近十几二十年,引起睡眠障碍的原因发生了翻天覆地的变化。”广东省中医院心理睡眠专科主任医师李艳教授在接受新快报记者采访时表示,以前主要原因是脑科方面的问题,而随着整个社会生活方式的改变,过度疲劳、生活压力大、人际关系复杂等引起的紧张、焦虑、抑郁等情绪,已成为导致睡眠障碍的主要原因。“六七成的门诊睡眠障碍患者需要心理干预。”
“在睡眠障碍的原因分析中,超过七成与体质、婚恋不顺、工作压力、亲子关系、学习困难、人际关系等、文化冲突等有密切关系。”既往社会大众对睡眠心理的问题不够重视,即使患者知道自己因心理原因导致失眠,许多人也不愿意积极配合治疗。“例如身心即使无法承受高强度的工作压力和人际交往压力,但为了在职场得到认同,不得已而为之,这样的案例比比皆是。”李艳说,这些人往往只有纠正了心理上的问题,才能够获得好的睡眠。
不同年龄层都存在睡眠心理问题
“别以为睡眠障碍只存在于有生活烦恼的社会中流砥柱人群,从学龄前儿童到老年人,都存在心理问题引起的睡眠障碍。”李艳说。
◎学龄前/小学:失眠多由父母引起
学龄前和小学儿童的失眠问题多因父母而起。父母对幼儿的教育方式不当,令孩子紧张、不愿上学等,有可能因此引发失眠。
◎初中/高中:生理发育、考试压力、人际关系
进入初中,孩子处于性发育期,激素水平不稳,心理波动。此时孩子正值叛逆期,易出现睡眠问题。高中阶段学习压力大、家长过度关注、无处缓解压力,许多长期失眠的患者都是在高三这一年养成了行为习惯,以后难以纠正。
◎大学:迷茫、焦虑、长期熬夜
大学的学习和生活的方式、方法与以前截然不同,对心理适应能力是一个考验。选择了自己不喜欢的专业、对未来感到迷茫,及人际交往、成绩比拼带来的压力,失恋、早孕、流产等造成身心伤害、长期熬夜,都可能引起睡眠障碍。
◎成年:家庭关系、人际交往、工作压力
踏入社会之后,职场、家庭关系及与父母、孩子、伴侣之间的关系处理不当,会造成巨大的心理压力。女性35-55岁,婚姻问题常常是带来心理问题、引发睡眠障碍的罪魁祸首。
◎老年:更年期、家庭关系等原因致失眠
老年是失眠的高发期,特别是女性更年期前后。身体的变化加上工作、家庭等原因,易有焦虑、抑郁情绪,导致失眠。老人则因子女关系问题,容易孤独、抑郁,导致睡眠障碍。 心理问题如何解决?
了解病因,做心理测试、性格测试和心理疗法
心理问题与其他疾病不同,并不是都是通过吃药来解决问题的。通常睡眠心理专家会先对患者进行访谈,了解造成心理问题的原因。并通过心理测试、性格测试等,判断患者的问题类型和严重程度,再有针对性地展开药物治疗、心理治疗或者二者结合治疗。 |