人一生约有三分之一的时间在睡眠中度过，睡眠与健康息息相关。如今，由于工作学习、生活压力、网络社交等多因素的影响，人们经常熬夜，最终影响了睡眠及身心健康。

    为唤起人们对睡眠重要性的认识，国际精神卫生组织将每年的3月21日定为“世界睡眠日”，今年的主题是：规律作息，健康睡眠。今天，中山市第三人民医院睡眠专科也将举办义诊及科普讲座，帮助市民了解更多睡眠知识。

   睡眠专科去年接诊近3万人次

在睡眠诊室的医生看来，社会公众对失眠的了解还是少之又少。3月18日，山东省千佛山医院神经内科、临床睡眠医学中心主任医师唐吉友解读了关于睡眠的几大误解。

误区一：睡不着也成宿地躺着

六十多岁的冯女士失眠有一段时间了，每天晚上，她十一点上床休息，睡得好的时候顶多睡三四个小时，不好的时候只能睡两个小时，有时候整宿地睡不着，只能眼睁睁地看着窗帘上透进来亮光。

经过问诊，唐吉友主任给出了建议。他说，冯女士没有高血压、冠心病等慢性疾病，还是先从睡眠习惯入手调整，有了睡意再上床睡觉，睡不着就起床做做家务，不要睡不着还在床上硬躺着，失眠时还卧床会胡思乱想，情绪焦虑，越来越睡不着，但睡不着起来不要玩手机、看电视，光线刺激以及看到感兴趣的内容，更会加重失眠。

“这是人们对失眠的误区之一，睡不着躺着硬睡。”唐吉友说，不过，有高血压、冠心病等心脑血管疾病的病人失眠时，不建议起床活动，会对健康产生危险。

误区二：怕睡不着，八九点就躺下

陈女士也是一位六七十岁的老人，连续几年了，每天晚上八九点就早早地就躺在床上，但是入睡怎么也得一两点，一晚上的睡眠时间也就三个小时。她说，听收音机倒是能让她瞌睡，但是一上床又清醒了。

“你的睡眠习惯得改改。”唐吉友对她说，有些人怕睡不着，晚上早早就上床，其实这并不利于睡眠，一般晚上10点半休息就可以了，还有的人一看电视就瞌睡、一听收音机就瞌睡，其实屡次瞌睡会降低睡眠驱动力，真正该睡的时候又不困了，这就是为什么有的人一看电视就瞌睡，一上床就失眠。

“有人认为一晚上睡够八小时才正常，其实睡多睡少完全因人而异，年轻人与老年人对睡眠的需求量肯定不同，只要不影响第二天的生活就算是睡足了，不必为少睡几个小时纠结。”唐吉友说。

误区三：从不药物“管理”，不敢吃或乱加量

程老先生80多岁了，年轻时睡眠就不太好，这两年血压高、冠心病，腿也开始疼，睡眠更是雪上加霜。十余年来，他一直吃一种助睡眠的药物，每天都吃，实在睡不着就给自己加量，但吃药也越来越没有效果。

唐吉友说，老年人睡不着与睡眠生物钟紊乱、活动少以及身体慢性病都有关系，单纯依靠习惯调整很难解决失眠问题，但是在用药应在医生指导下进行“药物管理”，不滥用药也不要不敢用药，有些老年人不敢吃助眠药物，怕吃了产生依赖，又怕吃了会影响大脑等等，是药物都有副作用，但只要在医生指导下的合理剂量内，极少有严重不良反应的例子，如果不吃药硬扛，失眠导致情绪焦虑、慢性病加重，对身体的影响将会更加严重；还有的人睡不着就随意加量，睡前吃，半夜醒了也吃，这就是滥用药物。

    前不久，中国睡眠研究会发布了《中国睡眠诊疗现状调查报告》及《2018中国互联网网民睡眠白皮书》。数据显示，失眠重度患者超六成为90后，从行业来看，从事金融业、服务业、政府和公共服务等领域的从业者比较容易失眠。

    中国睡眠研究会理事长韩芳指出，中国睡眠障碍患者约有五六千万人，而诊断的患者不足2%，治疗的现状更不容乐观。尽管中国互联网用户日常睡眠平均时长超过7小时，但仍有56%的用户认为自己有睡眠问题，包括多梦、持续浅眠、早上醒来头脑昏沉等。

    据统计，中山市第三人民医院（以下简称“市三院”）睡眠医学专科2017年全年就诊人数达29406人次，首诊达731例，以睡眠问题为主诉前来就诊的患者占到总就诊量的七成，诊断为睡眠障碍的占39.1%。

    市三院睡眠专科医生陈施雅介绍，平常会遇到不少因熬夜导致失眠症的患者。白领小陈在公司是出了名的“工作狂”，每天晚上不是应酬就是熬夜加班，有孩子后为照顾孩子，作息时间进一步打乱了。“慢慢地就形成习惯性睡不着或者睡得很浅，一点声音就能被惊醒”。陈施雅说。

    除了熬夜，倒夜班也会导致作息紊乱。“医护人员晚上要照顾病人，病人的病情变化和急诊的处理，都需要自己保持清醒的状态。”中山某医院心血管内科护士小林说：“我工作快二十年了，倒夜班也这么多年了。刚开始时特痛苦，黑白颠倒生活都是乱的，很长一段时间睡眠质量都极差。”

    除了职业熬夜现象外，熬夜在年轻人中也越来越普遍。据国家统计局中山调查队今年随机走访195名市民调查显示：逾三成受访者表示经常或总是熬夜，作息时间不规律等情况。男性受访者、28岁以下受访者比例更高。其中，男性受访者经常或总是熬夜、作息时间不规律的比例占该群体的40.1%；28岁以下受访者的熬夜比例占43.7%。

    “24小时昼夜节律是典型的生物钟之一，规律作息有助于生物钟的稳定，昼夜节律失衡会导致失眠、体乏、抑郁、免疫功能低下，甚至导致各种疾病的发生。”陈施雅说。大量研究也表明，睡眠及睡眠障碍与心脑血管疾病、糖尿病、呼吸疾病、精神障碍等多种慢性疾病密切相关。

    睡眠障碍可加重或导致抑郁

    虽然全国睡眠障碍症患者人数不少，但国内的睡眠医学发展较晚，人们对睡眠治疗的了解还不够深入。“睡眠医学是一门综合性很强的新型交叉医学学科，而睡眠障碍与抑郁障碍也联系密切。”在最近市三院举行的《睡眠与睡眠医学技术研讨会》上，省精神卫生中心主任贾福军教授介绍。

    “睡眠障碍可加重或导致抑郁障碍，睡眠障碍在抑郁症病人伴发躯体症状的出现率中高达98%。”贾福军说，抗抑郁药治疗本身可能引起失眠，另外还可能影响正常睡眠结构，治疗抑郁与睡眠障碍都需要综合干预。

    南方医科大学张斌教授介绍了失眠的“生物钟紊乱”。他表示，除了生物钟的作用，导致失眠最核心的三因素是：易感因素、诱发因素以及维持因素。许多人都认为失眠是要靠药物治疗的，但是失眠认知行为治疗才是治疗失眠的首选方法。

    “若经过失眠认知行为治疗后，失眠问题没有显著改善，且日常生活已被失眠严重影响，应进一步进行多导睡眠监测检查，排查是否存在其他的睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合征、异态睡眠等。”陈施雅说。

    如何有好的睡眠？陈施雅建议，首先要规律作息时间，每天同一时间起床坚持一周，能帮助我们拥有稳定的生物钟；还要建立良好的午睡习惯。同时，要规律运动，运动能改善深睡眠，每周三次30分钟左右的运动就会对shui眠产生很好的影响。

    此外，晒太阳也能调整睡眠。褪黑素是人体内调节生理时钟的重要物质，阳光可以抑制它的分泌，起床后到室外晒晒太阳能让人保持清醒；入睡前不使用手机等电子产品，保持睡眠环境的黑暗，可促使褪黑素分泌，使人感到困倦，更易入睡。