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中国言语康复产业：一二线市场逐渐成熟
新闻来源：    点击数：2538    更新时间：2019-07-10 13:02:43    收藏此页
言语治疗是由言语治疗专业人员对各类言语障碍者进行治疗或矫治的一门专业学科。

在我国，言语康复的内容主要分为三类：

第一类是聋哑人康复及教育，这个版块主要由国家救助扶持；

第二类是言语障碍的评定、诊断、治疗和研究，包括失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、社交障碍、发声障碍和口吃等。这个板块是各康复机构主要从事的研究和业务，由言语治疗师来干预治疗；

第三类是吞咽障碍，这个版块需要学学科综合治疗，只有部分医疗机构可以提供这个服务。

虽然这门学科在美国等发达国家已广泛发展，但在中国尚未得到足够的发展和重视。在大多数人眼中，言语治疗师仍是一个不为人熟知的职业。

为了了解这一产业，动脉网对国内言语康复机构进行了梳理，尤其是民营连锁言语康复机构，以此了解目前言语康复产业的发展现状以及问题。

中国言语康复现状

国内的言语康复起源于20世纪80年代，至今已发展了30多年。

经过30余年的努力，我国在言语障碍诊断和治疗领域积累了大量经验，言语康复师的数量近万人。然而，我国言语障碍患者同样众多，发展性、获得性和退变性神经肌肉疾病以及言语相关器官伤病均可导致言语语言障碍。

通过中美对比可以发现，美国言语听力协会（ASHA）的现有会员约15万人，且拥有硕士、博士或医学士的学位。中国治疗师约有1万人，相较于美国，配比仍严重不足。


截止到2017年，中国建立了较为完善的言语康复体系。言语康复机构已经从2011年的1059个增加到2017年的1417个。

其中，1983年成立的中国听力语言康复研究中心（简称：中语康）是我国唯一的国家级听力语言康复机构，是全国听力语言康复工作的技术资源中心和行业管理机构。中语康下设31个省级听力言语康复机构，负责各省的言语听力康复工作。

其余的康复机构包括基层听力语言康复机构和语言康复类医疗机构，而基层听力语言康复机构又分为有牌照的残联定点康复机构和无牌照残联定点康复机构。

这些机构构成了中国听力言语康复的机构体系。

民营连锁言语康复机构成重要力量

21世纪初，国内的民营康复机构开始逐步成立，他们逐渐成为探索引进国外先进言语康复技术、标准、经验的重要力量。

从创办时间来看，国内知名的连锁康复言语康复机构的创立时间均在2000年-2010年，在言语康复领域深耕了十年以上。

这些机构通过引进国外先进的言语康复经验，凭借服务和人才培养得以立足，通过资本的助推，开始快速全国扩张。

据雅恩教育边琼霞介绍，2015年，雅恩教育获得了君联资本的投资，开始跨区域、全国范围内的扩张复制阶段。2016年5月，雅恩教育只有6家连锁机构，随后2年间扩张到15家。

2017年12月，东方启音获2500万美金B轮融资，当时在全国有20多家直营中心。东方启音创始人崔广利告诉动脉网记者，目前东方启音已经拥有33家直营言语康复中心。

近几年，受“莆田系”医院的影响，民营康复医院的声誉虽受到了影响，但是在言语康复领域，民营医疗机构依旧是核心力量，他们在人才培训、引进海外优秀课程并本土化、推进言语康复的普及等方面都有重要贡献。

以长和医疗旗下的北、上、深长和大蕴儿童康复门诊、昆明长和天城医院为例，他们引进美国新泽西特需儿童医院康复医疗的标准和体系，以及专业的康复咨询顾问，为患者提供基于循证医学的，多学科团队合作的言语康复医疗服务，弥补了国内专业化医疗康复领域的空白。

公立医院、残联附属机构与民营康复及教育机构的区别

长和医疗运营总监赵杨告诉动脉网记者，公立医院在整个言语康复领域，尤其是儿童言语康复领域占主导地位。

在我国，从事儿童言语诊断和康复的主要是儿科医院和综合医院儿科。民众的就医习惯是先去儿科咨询，然后根据实际情况，有些是直接在问诊科室实施康复，有些是到儿科医生指定的机构实施康复，而其康复科的言语康复占比是很少的。

我们采访了温县人民医院原康复师朱淼，了解到他们医院的康复科业务重心在神经康复尤其是卒中，康复师主要是做物理康复（PT）和职业康复（OT），以及中医的针灸、按摩。言语康复项目主要由儿科科室负责。

当然，国内康复专科医院也会开设言语康复，配备专门的言语康复师，并提供言语治疗师培训。比如，北京博爱医院听力言语科，是该医院51个科室中的一员。这个科室有19名员工，治疗包含失语症的诊断与治疗、构音障碍的诊断与治疗等9项，日诊200多人次，年诊5万余人次。每年还要要培训来自全国各省40名-60名学员，工作量巨大。

由于公立医院言语治疗师从业人员较少，服务不能满足需求。因此，民营康复及教育连锁机构就补充了这部分的不足，将言语康复版块做大。

有些机构将康复师数量有数百人甚至超过千人，员工数量和场地都是单个医院的十倍甚至是百倍，既可以提供一对一的医疗服务，也可以进行小班教育，提高孩子们的沟通能力。

崔广利告诉动脉网记者，连锁言语康复机构从国外学习其成熟的课程和培训后，经过本土化调整，建立了针对言语康复师从助理治疗师、中级治疗师到高级、主管治疗师的培养路线。

在场地方面，公立医院和优秀民营言语康复机构的差距巨大，公立医院的场地一般在100平米左右，而民营诊所的场地可达800平米-1000平米，甚至更大面积。

由于场地和人手的限制，公立医院一般只进行评估和诊断，医生会建议言语障碍者去康复机构或者残联创办的康复学校进行康复。

残联下属的康复机构普遍拥有足够大的康复场地，不过残联一般都是以班级为单位进行康复治疗，着重提高言语障碍者尤其是儿童的生活技能提升。

而在民营言语康复机构的业务中，则会覆盖评估、诊断和康复，且很多是一对一康复。正是由于服务质量的差别，两者的收费也有很大差距。

崔广利谈到，一些早教机构和言语康复机构有业务重合，都会涉及亲子教育的部分，但是两者最大的区别在于，多数早教机构不具备为言语障碍儿童提供康复服务的能力。

其实，言语康复是针对所有年龄段的言语障碍者，只是我国言语康复项目不够普及，鉴于有言语康复需求的人群是儿童，因而服务人群大多是学龄儿童。

将海外优秀课程本土化

由于国内的言语康复起步较晚，且国外有成熟的课程设置，因此国内民营机构设置课程的方式都是基于海外优秀课程优化，进行本土化处理。这样可以快速建立起一套与世界同步的训练课程。

以雅恩教育为例，该机构设置了开发语言训练、言语构音、RDI咨询辅导、PECS图片交换系统等六大版块课程。

其独家引进了美国金字塔公司的图片沟通交换系统（Picture Exchange Communication System，缩写为PECS)，获得中国两岸三地培训颁证的唯一授权。对于学龄前自闭症儿童和相关障碍的儿童，在经过PECS训练之后，大部分都能获得独立的语言能力。

此外，雅恩教育还开发了面向言语障碍儿童父母的在线课程，以提升父母的家庭场景训练知识和能力，希望以此减少线下课程，帮助家庭减少治疗费用；而且对于暂时没有开设训练中心的地区来说，也能给家长一个接触专业训练体系的方式。

言语康复标准的制定

中国科学院认知神经科学博士单春雷曾在《抓住大好机遇，实现中国言语治疗新跨越》一文中指出：

经过近30年的努力，我国在言语治疗临床上积累了大量经验。在言语评定方面，已经研制出汉语失语症评定量表、汉语标准失语症检查法、构音障碍评价法、言语失用评价法，以及计算机辅助评估系统等多种自主知识产权的评估工具。

同时，我们也汉化了波士顿诊断性失语症检查量表、西方失语症检查量表，还对制定维吾尔语、粤语等语言障碍评定量表进行了深入研究，形成了一套行之有效的言语语言功能的量化评定方法。

在言语治疗方面，也从最初的失语症、构音障碍、儿童听力障碍的康复，扩展到包括口吃、儿童言语发育迟缓、儿童孤独症语言障碍、嗓音障碍、人工耳蜗植入后、老年性痴呆等多种类型的言语语言障碍治疗。

民营机构也在积极引进海外评估量表。在2018年8月25日，长和医疗董事长孙长森先生和中国听力语言康复研究中心龙墨主任在《2018中国听力语言论坛》上签署格里菲斯发育评估量表中文版项目合作协议，标志着双方正式开启在格里菲斯发育评估量表中文版领域的战略合作。

由此可见，民营机构对推进中国言语康复标准制定起到重要作用。
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